Заболевания передающиеся половым путем симптомы. Зппп: инкубационный период, перечень заболеваний, диагностика, симптомы и лечение. Самые распространенные зппп

ЗППП - это заболевания, которые передаются посредством полового акта. У них инфекционное происхождение, поэтому подразумевается наличие латентного или инкубационного периода.

В данной статье рассмотрим ЗППП, инкубационный период, диагностику и лечение этих болезней.

Основные понятия

Латентная или скрытая фаза - это промежуток времени, который начинается с момента заражения (или попадания возбудителя в организм) и оканчивается первыми клиническими признаками.

К инфекциям, которые передаются во время полового контакта, относят:

• Трихомоноз.
• Гонорею.
• Микоплазмоз.
• Хламидиоз.
• Уреаплазмоз.
• Сифилис.
• Генитальный герпес.

Этим перечнем обычно не ограничиваются. Таких болезней много.

Почему возникает при ЗППП инкубационный период? Причина его возникновения состоит в необходимости адаптации возбудителя в новом для него человеческом организме. Этот период характеризуется:

• Приспосабливанием к агрессивной среде внутри человека (кислотно-основным, биохимическим особенностям человека).
• Формированием аллергической реакции человека на действия агрессивного агента.
• Размножением возбудителей в организме.
• Изменением возбудимости (чаще всего рефлекторной) нервной системы.
• Нарушением иммунологической резистентности человека.

При различных видах болезней латентный период неодинаков по продолжительности. Кроме того, на это непосредственно влияет иммунитет человека, а также то количество инфекционных агентов, которые проникли в организм. К примеру, признаки гонореи проявятся максимально через год, симптомы гепатита С или ВИЧ-инфекции - максимально через полгода.

Обязательно наличие гендерных различий в инкубационных фазах. Например, действие гормонального фона женщины может увеличить или уменьшить продолжительность данного периода.

Важно отметить, что сдавать кровь на анализ для определения наличия инфекции в латентную фазу чаще всего бессмысленно. Он еще ничего не покажет. Но может помочь квалифицированная консультация венеролога.

Никаких изменений в организме не происходит на протяжении данной фазы. Также больной не является опасным для других людей, поскольку у него еще небольшое количество инфекционных агентов. Но если есть анамнестические данные, говорящие о наличии инфекции, то диагностировать ее можно даже в инкубационном периоде.

Так бывает при незащищенном половом акте или выявленной патологии у партнера. При помощи высокочувствительных методов диагностики определяется заболевание (ПЦР-метод выявления ЗППП).

Инкубационный период ЗППП

Может существовать большая разница в инкубационном периоде при различных болезнях. На это оказывает влияние тип патогенных микроорганизмов.

Инкубационный период имеет временные ограничения. Это зависит от того, какое заболевание присутствует у человека:

• При урогенитальном герпесе скрытый период составляет от 1 до 21 дня. В среднем — 10 дней.
• При гонорее — от 6 дней у женщин (и 2 дней у мужчин) до 3 недель. Средний показатель также составляет 10 дней.
• При микоплазмозе он составляет 3-5 недель.
• При сифилисе — от 8 до 200 дней, а в среднем 21-28 суток.
• При трихомонозе — от 7 до 28 дней. Редко — от дня до месяца. В среднем возбудитель трихомониаза проявит себя через 10 дней.
• При уреаплазмозе составляет 3-30 дней, средний показатель — 21 день.
• При хламидиозе — от 1 недели до 3 месяцев, а в среднем — 12 суток.
• При венерическом лимфогранулематозе — от 3 дней до 12 недель, в среднем же около 20 дней.

Консультация венеролога потребуется для своевременного выявления болезни и ее лечения.

Влияние дополнительных факторов

На скрытый период болезни могут оказывать влияние и другие факторы. Его продолжительность может зависеть от:

• Возраста. У людей более старшего возраста инкубационный период сокращается из-за снижения сопротивляемости к инфекционным агентам.
• Пола. Гормональный фон женщины сильно влияет на длительность латентной фазы. Она может снижаться или, наоборот, увеличиваться.
• Количества возбудителя, который проник в организм. Негативное влияние на организм начнется быстрее, если инфекционного агента много.
• Наличия других острых и хронических болезней. Это заметно снижает иммунную защиту организма, поэтому латентный период укорачивается. Полностью разрушает иммунитет ВИЧ-инфекция.
• Приема медикаментов. Прием антибиотиков, например, может пагубно воздействовать на патогенные микроорганизмы, поэтому заметно удлиняется скрытый период при половых инфекциях.

Симптоматика некоторых ЗППП

После инкубационного периода появляются первые Рассмотрим некоторые из них. Например, по каким признакам определяется гонорея. Симптомы, лечение, следующее за диагностикой, безусловно, взаимосвязаны.

У мужчин характерно появление:

• желтовато-белых выделений из мочеиспускательного канала;
• болей при мочеиспускании.

У женщин характерно появление:

• желтовато-белых выделений из влагалища;
• болей при мочеиспускании;
• болей внизу живота;
• межменструальных кровотечений.

Если возникли данные признаки, необходимо незамедлительно посетить врача.

Как проявляется На половых органах появляются небольшие пузырьки, которые через некоторое время переходят в язвочки. Они постепенно заживают. Но спустя определенный срок воспаляются лимфоузлы.

Является половой инфекцией, приводящей к воспалению органов мочеполовой системы. Возбудитель трихомоноза - влагалищная (вагинальная) трихомонада, которая передается при половом контакте.

У мужчин:

• иногда скудными беловатыми выделениями из мочеиспускательного канала;
• болью и жжением при мочеиспускании;
• примесью крови в моче;

У женщин:

• выделениями из влагалища, обильными, пенистыми, желтыми;
• симптомами кольпита: зудом, жжением, покраснением гениталий и промежности;
• болью во время секса;
• неприятные ощущения в области живота.

В зависимости от состояния организма протекает это заболевание. В самых тяжелых случаях возбудитель трихомоноза поражает внутренние органы - матку и яичники, появляются спаечный процесс и кисты.

• вагинальную (наиболее крупную, активную, патогенную);
• ротовую;
• кишечную.

Жгутики обеспечивают активность и подвижность микроорганизмов. Трихомонады являются бесполыми и всеядными, быстро размножаются.

После закрепления в мочеполовом тракте вызывают воспаление в нем. Продуктами их жизнедеятельности отравляется человеческий организм, иммунитет значительно снижается.

Трихомонады обладают высокой способностью к выживанию: меняют форму, маскируются под клетки плазмы крови, «цепляют» на себя других микробов - все это позволяет им уклоняться от иммунной защиты организма.

Другие патогенные микроорганизмы (хламидии, уреаплазмы) проникают внутрь трихомонад, где прячутся от воздействия лекарств и иммунитета. Эпителий повреждается, его защитные функции снижаются из-за трихомонад. Избавиться от трихомоноза гораздо сложнее, чем от других мочеполовых инфекций.

Диагностика ЗППП

Как выявляются инфекции? ЗППП диагностируются микроскопическим методом и с помощью биохимического анализа крови. В первом случае изучается мазок под микроскопом. Так обнаруживаются хламидии, уреаплазмы, трихомонады. Этот способ более информативный, поскольку в крови антитела не обнаруживаются в течение латентного периода. Но при взятии мазка не все виды возбудителей выявляются. Для этого применяют более развернутые исследования.

Методы лечения

Лечат ЗППП чаще всего при помощи сильных антибиотиков. Курс терапии - примерно 14 дней, но может быть продлен. Кроме таблеток, назначаются вагинальные свечи. Важно понимать, что лечение необходимо обоим партнерам.

В этот период должны быть исключены все половые контакты, а также недопустимо распитие спиртных напитков. Врач должен правильно подобрать лекарство, иначе процесс лечения может быть неэффективным. Подбирается определенная диета, которая поможет организму бороться с возбудителем инфекции. Для укрепления иммунитета часто назначают иммуномодуляторы, а также прием витаминных комплексов.

Профилактика

Регулярное посещение врача и сдача анализов вместе с партнером гарантируют своевременное обнаружение заболевания. Соблюдать необходимо личную гигиену, а также усиливать защитные силы организма. Все хронические болезни нужно лечить. Это и будет профилактикой ЗППП. Инкубационный период, симптомы, диагностика и лечение описаны в данной статье.

Венерологические заболевания передаются половым путем и могут протекать, как в острой форме, так и переходить в хроническую. Необходимо знать первые симптомы венерологических заболеваний для того, чтобы своевременно обратиться к врачу, иначе последствия могут быть самыми неожиданными.

Практически у всех венерологических заболеваний инкубационный период длиться 7-10 дней, после чего появляются первые признаки. Кстати, стоит знать, что при оральном и анальном сексе, инфекции также передаются. Первым признаком того, что при оральном сексе была получена инфекция, является ангина. При получении инфекции в процессе анального секса, первым признаком становится воспаление прямой кишки.

Важно знать, что если человек не обратил внимания на первые симптомы проявления заболевания , оно переходит в хроническую стадию, после чего больной становится переносчиком инфекций, сам того не понимая.

Симптомы венерологических заболеваний

Хламидоз

Это заболевание, которое возникает после попадания в организм таких бактерий, как хламидии. Передается заболевание только половым путем . У мужчин первыми признаками хламидоза становятся рези в низу живота и колющие боли в процессе мочеиспускания. У женщин возникает воспаление слизистой оболочки половых органов, а также воспаление шейки матки.

Гонорея

Это заболевание в народе называют триппер . Передается оно также половым путем, вне зависимости от разновидности секса. При этом нужно отметить, что гонорея имеет ярко выраженные симптомы. У мужчин из члена может вытекать гной, также могут возникать боли в процессе мочеиспускания, которые похожие на жжение. Анальное отверстие может быть воспалено, кал нередко бывает с кровью. У женщин могут начаться редкие кровотечения, которые часто путают с месячными. Выделения становятся розового или ярко желтого цвета. В процессе полового акта могут возникать боли. При этом нужно знать, что если гонореей болеет беременная женщина, она может передать вирус ребенка. Несомненно, это не смертельно для малыша, но все же тянет за собой различные негативные последствия.

Сифилис

Это одно из самых опасных венерических заболеваний , которое при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. Необходимо знать, что сифилис передается половым путем при любом сексуальном контакте. Подвох заболевания скрывается в том, что оно может долгое время проходить в организме бессимптомно. Именно поэтому врачи рекомендуют после спонтанного незащищенного секса сдать анализы через 10 дней, после акта и через 3 месяца.

Первичные симптомы сифилиса – это общее вялое состояние здоровья, выделения, как у мужчин, так и женщин, рези в паховой области.

При первых признаках данного венерологического заболевания , необходимо срочно обратиться к венерологу, так как иногда одних анализов мало для выявления заболеваний и необходимо проходить дополнительное лечение. Если своевременно забить тревогу, любые венерологические заболевания излечимы без каких-либо последствий.

Венерологические болезни иначе называются заболеваниями, передающимися половым путем. Все они имеют бактериальную этиологию, то есть, вызваны вирусами, бактериями или грибами.

Сексуальная революция в 20 веке спровоцировала рост ЗППП, поэтому сегодня в любой аптеке можно встретить множество разных контрацептивов, которые возникли в ответ на потребность снизить высокий процент заболеваемости. Однако мужчины довольно часто невнимательно относятся к контрацепции и к первым признакам проявления недуга. А это, в свою очередь, способствует распространению инфекции.

Заражение вирусами и грибами может произойти при любой форме незащищенного секса, а так же возможен бытовой путь передачи инфекции. Ввиду особенностей строения половых органов, у женщин многие венерические болезни проявляются быстрее и более ярко. А вот мужчины могут даже не догадываться о том, что являются носителями опасных микроорганизмов, передающихся половым путем.

Насчитывается более 30 патогенных микроорганизмов, вызывающих венерические болезни. У мужчин чаще проявляются такие, как: трихомониаз, гонорея, хламидиоз, сифилис, генитальный герпес, ВИЧ, лобковый педикулез, уреаплазмоз, чесотка, мягкий шанкр, папилломы.

Лечение венерологических заболеваний у мужчин обязательно происходит с помощью медикаментозных препаратов, так как необходимо уничтожить возбудителя болезни. Если инфекция была вовремя выявлена и терапия началась в острой стадии развития заболевания, то недуг быстро отступает. Некоторые ЗППП нельзя вылечить, но можно ускорить процесс ремиссии и снизить частоту рецидивов, например, генитальный герпес.

Для лечения ЗППП, имеющих бактериальную этиологию, назначают антибиотики, при заражении грибами - антимикотики, вирусные инфекции лечатся с помощью блокаторов вирусных агентов и иммуномодуляторов. В комплексную терапию включают фитопрепараты, витаминные комплексы, а так же физиотерапию. Программу лечения врач назначает после прохождения всех исследований и установления возбудителя болезни.

Эффективно ли домашнее лечение?

Самостоятельно вылечить венерическое заболевание не получится, если не знать возбудителя недуга. Так как патогенный микроорганизм можно выявить лишь в лаборатории, то обратиться к урологу все же придется. Если болезнь рецидивирующая, например, генитальный герпес, то можно воспользоваться теми средствами, которые врач выписывал ранее.

Так как терапия при многих ЗППП является комплексной, то можно воспользоваться средствами народной медицины, но только в качестве вспомогательного лечения. Не следует забывать о том, что лечение ЗППП эффективно лишь в том случае, если терапию проходят оба партнера, конечно, если инфекция выявлена у двоих.

Через сколько проявляются венерические заболевания: инкубационный период разных возбудителей и общие симптомы ЗППП

Венерические заболевания развиваются постепенно. Временной промежуток с момента заражения до проявления недуга называют инкубационным периодом. Патогенный микроорганизм присутствует в мочеполовой сфере и развивается, но симптомов болезни нет. Коварство этих инфекций в том, что в это время человек является носителем инфекции и может заражать своих половых партнеров.

Инкубационный период венерических заболеваний у мужчин:

• уреаплазмоз - 21-35 дней;
• генитальный герпес - 2-26 дней;
• мягкий шанкр - 2-10 дней;
• сифилис - 21-28 дней;
• микоплазмоз - 21-35 дней;
• кондиломы - от 1 до 9 месяцев;
• хламидиоз - 7-21 день;
• донованоз - 7-84 дней;
• трихомониаз - 7-24 дня;
• гонорея - 2-10 дней.

Стадии венерических заболеваний у мужчин

Венерические заболевания, как и многие другие недуги, имеют две основные формы течения болезни. Через сколько проявляются 3ППП острой формы, зависит от вида возбудителя, но обычно этот срок короткий, приблизительно 1-3 недели.

Симптомы этой стадии недуга всегда ярко выражены. Хроническая болезнь является следствием не вылеченной инфекции. В отличие от острой формы она практически не проявляется симптомами, поэтому мужчина думает, что здоров. На самом деле он становится носителем инфекции и источником заражения для партнерши. Хроническая форма ЗППП может длиться годами, изредка обостряясь неприятными симптомами. Через сколько проявляются венерические заболевания рецидивирующего характера, так же зависит от вида возбудителя и общего состояния здоровья мужчины.

Переход острой стадии в хроническую может произойти внезапно. Мужчина вдруг перестает чувствовать дискомфорт и болезненность в мочеполовой сфере, внешние симптомы так же пропадают. Зачастую это воспринимается как чудесное исцеление, однако через некоторое время неприятные ощущения возвращаются снова, но в более мягкой форме.

Общие симптомы после инкубационного периода венерических заболеваний следующие:

• боль и рези в уретре при опорожнении мочевого пузыря;
• выделения из полового органа с неприятным запахом;
• покраснение, сыпь в области головки и крайней плоти члена;
• повышение температуры тела;
• боли в паховой области, яичках, крестце или внизу живота;
• увеличение паховых лимфоузлов.

Венерические болезни способствуют развитию разных недугов. Больше всего их в мочеполовой сфере мужчин и женщин. К ним относят такие, как: цистит, простатит, эднексит, орхит, бесплодие, различные новообразования и спаечные процессы. Ряд патогенных микроорганизмов могут поражать практически любой орган: сердце, легкие, печень, желудок, почки, а так же системы организма, особенно репродуктивную.

Вопрос о том, через сколько проявляются ЗППП важен для точной постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Опираясь на эту информацию и визуальный осмотр полового органа, врач может предварительно определить возбудителя и быстро принять решение о лечении. Чем раньше мужчина обратиться за профессиональной помощью и начнет лечение, тем меньше рисков серьезных осложнений.

Как распознать венерические заболевания: признаки основных недугов и методы диагностики

Венерические заболевания многочисленны, и каждое из них имеет свои особенности в механизмах развития, симптоматике, лечении и последствиях. Для эффективного избавления от недуга очень важно вовремя распознать венерическую болезнь.

Основные венерологические заболевания и их симптомы:

• СПИД. Одна из самых опасных болезней, от которой предостерегают не только ВОЗ, но и рекламные ролики. Первые проявления болезни схожи с гриппом: резкое повышение температуры тела, озноб, тошнота, боль в мышцах и костях. Со временем в организме начинают активно размножаться грибки, а на коже проявляются пятна и сыпь. Человек начинает часто простужаться, у него наблюдается упадок сил. Все эти признаки говорят о значительном снижении иммунитета.
• Хламидиоз. Характеризуется болезненностью мочеиспускания и слизистыми выделениями из уретры. Отделяемое может содержать примеси гноя или крови. Занятия сексом сопровождаются болезненностью полового органа. Возможно небольшое повышение температуры тела.
• Трихомониаз. Это ЗППП очень слабо проявляется у мужчин. Могут возникнуть незначительное выделение слизи из полового органа, частые позывы к мочеиспусканию и слабая боль при опорожнении мочевого пузыря. Все эти симптомы быстро проходят. Но опасность болезни заключается в том, что мужчина становится носителем инфекции, а она сама способна вызывать разные осложнения, например, злокачественную опухоль простаты. Трихомоноз у женщин проявляется ярче, поэтому мужчина часто узнает о болезни от своей партнерши.
• Гонорея. Отличается яркой симптоматикой у мужчин и слабой у женщин. Характерные особенности: в половом члене чувствуется жжение, жар, а при мочеиспускании ощущается зуд, головка опухает и краснеет, выделения имеют серый цвет. Болезнь легко переходит в хроническую стадию.
• Сифилис. В отличии от других болезней, первая стадия проходит практически незаметно, а если не провести лечение, то вторая проявляется более яркими симптомами. Третья стадия уже не поддается лечению. Как развивается сифилис :
  1. одиночные язвочки на половом органе, губах или анусе;
  2. высокая температура и сыпь по всему телу, образуются гигантские кондиломы, выпадают волосы, лимфоузлы увеличиваются в несколько раз;
  3. происходят необратимые изменения в опорно-двигательном аппарате, нервной системе и различных органах.
• Уреаплазмоз. По проявлению инфекции похож на гонорею, но с менее выраженными симптомами. Выделения из уретры - прозрачные. Болезнь вызывает воспалительные процессы в мочеполовой сфере и ведет к бесплодию.

Диагностика болезней, передающихся половым путем, включает разные методики:

• иммуноферментный анализ;
• скрининговые тесты;
• комплексный анализ ЗППП;
• бактериологический посев;
• полимеразная цепная реакция.

В домашних условиях можно сделать тест на ЗППП. Не секрет, что мужчины не любят ходить по врачам. Но если возникли признаки заболевания, то любой человек, следящий за своим здоровьем, стремиться узнать о том, что это и чем вызвано. Экспресс-тесты напоминают устройства для определения беременности. Их можно купить в любой аптеке без рецепта врача. Тест на ЗППП не уточнит вид возбудителя, но есть инфекция или нет покажет.

Венерические болезни проявляют себя не сразу после заражения.

Поговорим о том, когда возникают первые симптомы и какими они могут быть.

Через сколько проявляются венерологические заболевания у мужчин и женщин

Инкубационный период венерологических заболеваний у мужчин и женщин может иметь разную продолжительность. У женщин он в среднем продолжается дольше. Причем, иногда в несколько раз. В наибольшей мере эта разница ощутима при гонококковой инфекции.

У мужчин симптомы могут появиться уже через 1-2 дня. В то же время у женщин выделения и прочие клинические признаки дают о себе знать обычно не раньше, чем через 5 дней, а иногда проходит больше недели.

У пациентов женского пола симптомы зачастую не появляются вообще. Субклиническое течение инфекции характерно для хламидиоза и гонореи. У 50% женщин с этими венерологическими заболеваниями клинических признаков нет, и патология выявляется случайно при плановом обследовании.

Бывают такие случаи и среди мужчин. Например, при трихомониазе бурное клиническое течение в наибольшей мере характерно для лиц женского пола. Тогда как мужское население страдает от симптомов лишь в 50% случаев.

Как быстро проявляются симптомы венерологических заболеваний

Инкубационный период различных ИППП, в зависимости от возбудителя:

Указаны лишь ориентировочные значения. Вариативность этих показателей достаточно высокая. Потому что время, которое проходит до появления симптомов, зависит от множества факторов. Это не только вид патогена и пол пациента, но также:

• прием препаратов;
• состояние иммунитета;
• способ передачи инфекции;
• выраженность воспалительного процесса на момент полового контакта у источника инфекции;
• состояние слизистой оболочки урогенитального тракта;
• наличие сопутствующих венерологических заболеваний;
• наличие соматической патологии;
• недавно перенесенные инфекции.

Поэтому инкубационный период может изменяться. Иногда – весьма значительно, в несколько раз.

Как проявляются венерологические заболевания

Итак, мы поговорили о том, как быстро проявляются венерологические заболевания.

Теперь обсудим, каких именно признаков следует ожидать. Клинические проявления зависят прежде всего от:

• пола пациента;
• локализации воспаления;
• вида возбудителя.

Пол во многом определяет локализацию воспаления. К примеру, у мужчин часто воспаляется простата, чего по понятным причинам не может произойти с женщинами.

У пациентов женского пола могут развиться инфекционные вагиниты или сальпингиты, а мужчин эти заболевания невозможны. Но есть ряд общих признаков. Они наблюдаются при различных инфекциях, у представителей обоих полов.

Большая часть патогенов изначально поражают мочеиспускательный канал. Ведь он имеется как у мужчин, так и у женщин. Симптомы его воспаления следующие:

У представителей разных полов строение уретры отличается.

У лиц мужского пола она более длинная – достигает 20 и более сантиметров. Но при этом она узкая.

У женщин напротив – короткая, но просвет гораздо шире. Поэтому у лиц мужского пола чаще наблюдаются проблемы с мочеиспусканием. Оно может быть затрудненным, что связано со спазмом гладкомышечных структур, отечностью и инфильтрацией уретры, появлением внутри высыпаний. У женщин таких симптомов обычно нет. Но у них вследствие небольшой длины уретры инфекция чаще распространяется на мочевой пузырь и его шейку. При этом отмечается:

• ощущение неполного мочеиспускания;
• частые позывы;
• тянущие, а иногда и острые боли в области лобка.

Признаки патологии у женщин, в зависимости от того, какой орган воспалился:

• кольпит – выделения из половых путей, гиперемия, отечность слизистой соответствующего органа;
• сальпингит – схваткообразные боли, сбой менструального цикла;
• эндометрит – тянущие боли, межменструальные кровотечения (обычно скудные);
• пельвиоперитонит – сильны болевые ощущения в животе, потливость, тахикардия, напряжение мышц передней брюшной стенки.

Симптомы у мужчин:

• простатит – боли в промежности, преждевременная эякуляция, затрудненное мочеиспускание;
• орхит или орхоэпидидимит – боль в мошонке, гиперемия кожи, увеличение яичка, боль при эякуляции;
• баланопостит – покраснение головки члена, налеты, элементы сыпи, трещины и эрозии.

Клинические проявления зависят от патогена. К примеру, при гонорее часто наблюдается большое количество гноя, который выделяется из уретры. При герпесе образуются высыпания. Они имеют вид пузырьков.

При трихомониазе из влагалища выделяется большое количество пенистой жидкости с неприятным запахом. Она может иметь желтый или зеленый цвет.

При гарднереллезе появляются обильные серые выделения с запахом испорченной рыбы. У мужчин на головке пениса формируются серые налеты.

При сифилисе образуется безболезненная язва в месте входных ворот инфекции. Затем она исчезает, а через некоторое время на теле появляются высыпания.

При папилломавирусной инфекции формируются доброкачественные образования. Это бородавки или кондиломы. Они могут сформироваться как на наружных, так и на внутренних репродуктивных органах.

Но в любом случае, какие бы ни были симптомы, точны диагноз можно установить только после сдачи анализов.

Превентивное лечение в инкубационный период венерологических заболеваний

Любые инфекции легче всего лечить на самых ранних стадиях. В этих случаях используются:

• меньшие дозы антибиотиков;
• меньшее количество препаратов;
• более короткие курсы терапии.

Поэтому в венерологии широко применяется превентивное лечение. Оно назначается сразу после полового контакта. При этом врач не дожидается прохождения инкубационного периода и появления симптомов. Он даже не ждет результатов анализов.

Но превентивное лечение возможно только в случае, если пациент имеет основания подозревать, что определенный половой контакт мог привести к передаче инфекции. При этом есть два варианта информированности пациента:

• потенциальный больной знает, чем страдает его партнер;
• пациент венеролога имел половой контакт с партнером, который, скорее всего, страдает венерологической инфекцией, но не известно, какой именно.

Легче всего проводить превентивное лечение, если возбудитель известен. Например, если партнер обследовался, и у него выявлено определенное заболевание. Тогда второй партнер лечится по эпидемиологическим показаниям. Или же партнер страдает хронической инфекцией. Причем, он знает, какой именно.

Если врач знает, что именно нужно лечить, он назначает самые эффективные препараты, воздействующие на конкретных возбудителей. Например, при подозрении на возможную гонорею доктор назначает инъекцию цефтриаксона.

При возможности заражения хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом используется азитромицин.

При потенциальном заражении трихомониазом применяется орнидазол. Если могло произойти заражение сифилисом, то человеку вводят одну дозу дюрантного пенициллина. Реже используется курс терапии длительностью 5-7 дней пенициллинами короткого действия. Но такая схема менее удобна для пациентов. Потому что пенициллины вводятся только парентерально. А это означает, что если дома у больного нет людей, которые могут сделать укол, ему придется посещать медицинское учреждение каждый день.

Наиболее предпочтительным способом превентивного лечения сифилиса остается однократное введение бензатин бензилпенициллина.

В случае наличия сопутствующих ИППП, для превентивного лечения сифилиса применяется цефтриаксон. Его вводят по 500 мг, 1 раз в день, курсом 2 дня.

Альтернативным препаратом может быть доксициклин. Для превентивного лечения сифилиса с сопутствующими ИППП он назначается по 100 мг, 1 раза в день, перорально. Курс лечения длится 1-2 дня.

Превентивное лечение заболевания показано всем пациентам, кто был в половом или тесном бытовом контакте с больным сифилисом в течение последних 2 месяцев. Оно также может быть проведено реципиенту, если ему перелита кровь больному сифилисом. В этом случае терапия проводится, если после переливания прошло меньше 3 месяцев.

Если прошло больше времени, лечение не назначается. Проводится обследование пациента. Он сдает анализы. Только если результаты положительные, назначается лечение. Но оно уже не считается превентивным, потому что проводится после установления диагноза. Анализы реципиент сдает 2 раза с интервалом в 2 месяца. Но если переливание крови состоялось больше полугода назад, то достаточно однократного исследования.

Сложнее проводить терапию, если не известно, чем мог заразиться пациент. В этом случае могут использоваться сразу 2 или 3 антибиотика. Они назначаются в один день или с небольшими временными интервалами. Обычно используется:

• эритромицин (помогает против хламидии, уреаплазмы, микоплазмы);
• наксоджин или другие производные 5-нитроимидазола (против трихомонады и гарднереллы);
• пенициллин (против гонококка и сифилиса).

Одновременно может применяться и таблетка флуконазола. Она помогает предотвратить кандидоз. Эта грибковая инфекция тоже может передаваться половым путем. К тому же, она нередко активизируется после назначения антибиотиков.

Главной особенностью превентивного лечения является то, что оно назначается при неподтвержденном диагнозе. Но после терапии обязательным является обследование на инфекции.

Человек приходит в клинику через 2 недели, сдает мазки или кровь. При отрицательном результате он может быть свободен – инфекция обошла человека стороной или помогло превентивное лечение. Если же результат положительный, требуется полноценный курс антибиотикотерапии. Он проводится целенаправленно, исходя из выявленного возбудителя инфекции.

Какие анализы положительные в инкубационный период венерологических заболеваний

Первая – успевают появиться симптомы. Врач на них смотрит и лучше понимает, какую инфекцию следует искать. Соответственно, доктор имеет представление, какие конкретно анализы нужно сдавать.

Вторая – по истечению инкубационного периода возбудитель начинает выделяться во внешнюю среду. Поэтому его легче обнаружить. При наличии выделений даже с помощью микроскопического исследования можно выявить некоторых возбудителей венерологических заболеваний. Кроме того, выделение бактерий даже в минимальных количествах позволяет обнаружить их с помощью ПЦР и ИФА.

Третья причина состоит в том, что после попадания в организм возбудителя начинают образовываться антитела. Это белки иммунной системы, которые нужны для борьбы с инфекцией.

Определение антител используется с диагностической целью.

В инкубационный период часто антител еще нет в крови, поэтому серологическая диагностика бывает неэффективной. А вот через несколько недель они появляются. Но нередко анализы приходится сдавать и в инкубационный период. Они могут быть положительными.

Речь идет о наиболее чувствительных тестах. Это в первую очередь ПЦР, а также бактериологическое исследование.

Для многих инфекций инкубационный период может растянуться на несколько недель, а иногда и месяцев. Но ПЦР становится положительной уже через 2 недели после заражения.

В крови могут обнаруживаться антитела через 2-3 недели после передачи инфекции. Причем, возбудители выявляются, вне зависимости от того, проявляются ли венерологические заболевания какими-либо симптомами.

Как лечиться в инкубационный период венерологических заболеваний

Как уже говорилось выше, некоторые заболевания имеют очень долгий инкубационный период. Они могут быть обнаружены с помощью лабораторной диагностики еще до появления симптомов.

Более того – симптомы вообще могут не появляться месяцами и годами. Но это не значит, что лечиться не нужно. Ведь в любой момент может произойти обострение патологии.

Длительное, пусть и бессимптомное течение инфекции приводит к осложнениям, в том числе к бесплодию. Особенно опасны инфекции для беременных. Потому что в первом триместре под действием гормона прогестерона снижается иммунитет. В результате инфекция может обостриться, что угрожает жизнеспособности плода.

Инфекции в инкубационный период лечатся по тем же схемам, что и после появления симптомов. Часто удается обойтись одной таблеткой или одной инъекцией препарата. Особенно если заражение произошло недавно. А если идет инкубационный период, то, скорее всего, так оно и есть. Назначаются такие лекарственные средства:

• при хламидиозе – 1 г азитромицина;
• при гонорее – 250 мг цефтриаксона;
• при сифилисе – 1 инъекция дюрантного пенициллина;
• при трихомониазе – 2 г метронидазола.

Лечение может быть более длительным, если инфекция начинает распространяться на внутренние половые органы. Или если она первично поражает экстрагенитальные структуры, например, конъюнктиву.

Заразность в инкубационный период венерологических заболеваний

Степень заразности венерических инфекций зависит от множества факторов. Один из них – концентрация возбудителя в структурах урогенитального тракта. Чем больше бактериальных клеток или вирусных частиц выделяется во внешнюю среду, тем выше риск, что партнер будет инфицирован.

В инкубационный период выделение возбудителя минимальное. Тем не менее, оно есть. Поэтому заражение возможно. Однако оно менее вероятно.

При наличии обильных выделений из уретры при некоторых инфекциях вероятность заражения может приближаться к 100% при одном половом акте.

Если же симптомов ещё нет, риск заразиться может составлять лишь 10-20%. Но это не исключает, что передача инфекции возможна.

В случае подозрения на заражение венерологическим заболеванием, обращайтесь в нашу клинику. Не стоит ждать окончания инкубационного периода. Если прошло 1-2 дня, приходите на превентивное лечение. А через 2 недели после незащищенного полового акта можно проводить диагностику, даже если инкубационный период ещё продолжается, и симптомы не появились.

При подозрении на венерологические заболевания обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем – это группа венерологических патологий, основной путь передачи которых – незащищенные половые контакты. ЗППП являются клинически неоднородными нозологическими единицами, которые отличаются высокой контагиозностью, то есть заразностью, и поэтому несут в себе прямую опасность для здоровья человечества.

Какие инфекции передаются половым путем

Всемирная организация охраны здоровья классифицирует ЗППП следующим образом :

1. Типичные инфекции, передающиеся половым путем

• лимфогранулематоз (паховая форма);
• гранулема венерического типа.

1. Прочие ЗППП :

• которые поражают преимущественно органы половой системы:

1. урогенитальный шигеллез (встречается у лиц с гомосексуальными половыми контактами);
2. трихомониаз;
3. кандидозные поражения половых органов, проявляющиеся баланопоститами и вульвовагинитами;
4. гарднереллез;
5. чесотка;
6. площицы (лобковый педикулез);
7. контагиозный моллюск.

• которые поражают преимущественно другие органы и системы:

1. сепсис новорожденных;
2. лямблии;
3. СПИД;
4. амебиаз (характерен для лиц с гомосексуальными контактами).

Главное отличие любого представителя ЗППП – это его высокая восприимчивость к изменениям условий в окружающей среде. Для заражения должен быть прямой контакт больного человека со здоровым, и в некоторых случаях это не обязательно половые сношения, достаточно будет и бытового контакта, как, к примеру, в случае вирусной болезни. Опасность возрастает при наличии дефектов целостности слизистых и кожи, которые являются входными вратами для любой инфекции. В разы возрастает риск заражения ЗППП при анальных контактах, применении общих средств личной гигиены и сексуальных игрушек. Обратите внимание : практически все вирусные и бактериальные венерические заболевания проникают через плацентарный барьер, то есть они передаются плоду внутриутробно и нарушают его физиологическое развитие. Иногда последствия такого инфицирования проявляются только через несколько лет после рождения ребенка в виде дисфункции сердца, печени, почек, нарушения развития. Относительно типа возбудителя венерические болезни бывают :

Выделяют следующие причины, которые способствуют распространению ЗППП :

• очень тесные бытовые контакты;
• незащищенный секс, к которому также относят анальный и оральный;
• пользование общими полотенцами;
• несоблюдение необходимых правил стерилизации инструментария (болезни передаются через зараженные инструменты в медицинских, стоматологических, косметологических учреждениях, а также в маникюрных и тату-салонах);
• процедура переливания крови и ее элементов;
• парентеральное введение наркотиков;
• трансплантация органов и тканей.

ЗППП: симптоматика

Клиническая картина заболеваний, передающихся половым пути, немного отличается, но, в общем, есть ряд признаков, которые характерны практически для каждой из них :

• чрезмерная слабость;
• гнойные или слизистые выделения из уретры;
• мутная моча;
• жжение и зуд в области гениталий;
• увеличенные в паху лимфоузлы;
• дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания;
• язвы и гнойники в паху, на наружных половых органах;

В отношении других органов симптомы могут проявляться в зависимости от вида инфекции, при которой поражаются другие системы. Например, от гепатита страдает печень, кости поражаются на последних стадиях сифилиса, суставы может поражать хламидиоз.

Симптомы венерических заболеваний у женщин

Наличие определённых симптомов ЗППП у женщин объясняется особенностями их физиологии. Следующие признаки должны насторожить женщину и стать поводом для внеочередного посещения гинеколога :

• боль и ощущение сухости во время секса;
• одиночное или групповое увеличение лимфатических узлов;
• дисменорея (нарушения нормального менструального цикла);
• боль и выделения из ануса;
• зуд в области промежности;
• раздражение ануса;
• сыпь на половых губах или вокруг ануса, рта, на теле;
• нетипичные выделения из влагалища (зеленые, пенистые, с запахом, с кровью);
• частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
• отек вульвы.

Венерические заболевания у мужчин: симптомы

Заподозрить ЗППП у мужчин можно по таким признакам :

• кровь в сперме;
• частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
• субфебрильное повышение температуры тела (не при всех болезнях);
• проблемы с нормальной эякуляцией;
• боль в мошонке;
• выделения из уретры (белые, гнойные, слизистые, с запахом);
• сыпь разного рода на головке члена, самом пенисе, вокруг него.

Важно : большая часть венерических патологий имеют бессимптомное течение. Очень важно обратится за врачебной помощью сразу после появления первых симптомов, чтобы не допустить прогрессирования и присоединение осложнений.

Диагностика

При наличии любых подозрительных признаков со стороны половых органов, особенно – после незащищенного сексуального контакта, обратиться к врачу следует как можно ранее. Самолечение в этом случае чревато осложнениями и тяжелыми последствиями. Иногда симптомы ЗППП угасают через некоторое время после появления, и пациент думает, что он здоров и все прошло само собой. Но это только означает, что болезнь перешла в латентную, то есть скрытую форму, и продолжает циркулировать в организме. Важно : при обнаружении подозрительных симптомов необходимо обязательно оповестить своего полового партнера и пройти вместе с ним обследование и сдать анализы на ЗППП. Схема диагностики включает такие пункты :

• Опрос. Врач собирает подробный анамнез заболевания у пациента, он расспрашивает о жалобах, давности их появления и выраженности. Обычно у больного, который уже обратился к доктору, имеются разного рода элементы (язвы, сыпь, эрозии) на коже и слизистых половых органов, боли, жжение, зуд при мочеиспускании. Также важно выяснить количество половых партнеров, ранее перенесенные венерические заболевания, применяемые методы контрацепции, были ли незащищенные сексуальные контакты. Женщине проводят обязательный гинекологический осмотр, а мужчине урологический, во время которых специалист обнаруживает объективные симптомы ЗППП. При необходимости также возможно проведение консультации дерматовенеролога.
• Лабораторные исследования . Они являются основой для подтверждения диагноза. Анализ на инфекции передающиеся половым путем предусматривает исследование крови и прочих биологических жидкостей пациента.

В частности, применяются такие способы диагностики:

Лечение инфекций передающихся половым путем

Соответствующая терапия всегда назначается только лечащим врачом на основе результатов анализов. В зависимости от выявленного возбудителя составляется схема лечения.
Большая часть болезней успешно лечатся, но существуют такие, которые считаются неизлечимыми :

• гепатит С;
• герпес 1 и 2 типа;

При этом поддерживающая терапия позволяет убрать симптоматику и облегчить состояние пациента. Среди медикаментов по назначению врача могут быть использованы такие группы препаратов:

• для активизации иммунного ответа организма;
• противовирусные, позволяющие ускорить ремиссию, когда вирусная инфекция перейдет в латентную фазу;
• гепатопротекторы используются с целью поддержки печени при ее тяжелых поражениях;
• сердечные гликозиды поддерживают работу сердечной мышцы;
• витаминно-минеральные комплексы являются частью общеукрепляющей терапии;